第一章 糖尿病的基本知识（二）

如何及早发现糖尿病

糖尿病威胁着人类的健康，尤其是它的一些并发症增加了患者的致残率和死亡率。对于糖尿病要提倡以预防为主，早期发现，早期诊断，早期治疗。要想能早期发现糖尿病是否存在，应从以下三个方面加以注意。

警惕常见的糖尿病早期信号

虽然轻症糖尿病常无症状，完全依靠化验诊断，但生活中如果我们能对糖尿病有一定的认识，认真体会早期自觉症状，定期检查身体，还是能及早发现糖尿病的蛛丝马迹。如出现以下情况就应该引起注意：口干：口干是最快且最易发现的自觉症状。

乏力：身体容易疲倦，做事无法像往日那样精力旺盛。

饥饿感：常感饥饿，往往刚进食完不久，就又饿了，特别是午餐前饥饿感明显。

体重发生变化：对于特别肥胖或消瘦者及体重减轻而找不到原因，特别是原来肥胖，近来体重减轻者应警惕糖尿病的发生。

视力障碍：视力迅速下降，甚至眼前出现细丝飘移，或突然失明。在出现这种眼疾时应想到查血糖，以排除糖尿病。

反应性低血糖：午饭前和晚饭前，表现为乏力、多汗、颤抖及饥饿感，进食后方可缓解。

四肢感觉异常：下肢剧烈疼痛；或脚底麻木，虽经刺激，也没有痛觉；或脚犹如穿草鞋般的难过；或夜间小腿抽筋。

阳痿：服用助阳药无效。

易感染：如生疖肿，即便是冬季也常发生；反复尿路、胆道及肺部等感染，且不易治愈；下肢肢端紫暗、肿痛、溃烂；妇女外阴瘙痒而非滴虫感染。

牙齿疾病：牙齿可见动摇、稀疏、脱落。

月经异常：女性患者有时月经不规则，或闭经。

不良产科史：反复流产、小产、早产、分娩巨大儿（4.5kg以上）、难产、妊娠中毒症、羊水过多、胎死宫内。

应定期检查糖尿病高危人群空腹及餐后血糖

发生糖尿病的高危人群包括以下7种：年龄大于45岁者；一级亲属有糖尿病；肥胖者；高血压者；血脂异常者；有分娩巨大婴儿（体重大于4.5kg）史者；曾经是糖耐量降低或空腹血糖受损者。上述人群应定期检查空腹及餐后血糖。

要定期进行健康检查

现代人生活节奏快，工作、精神压力大，体力活动减少等，难免内分泌代谢失调，应定期检查身体，及早发现糖尿病。

为什么会患上糖尿病

糖尿病具有家族遗传易感性。早在六十多年前，国际医学界就发现在糖尿病患者的亲属中，糖尿病的发生率显著高于普通人群。如果你父母患有糖尿病，那么与无此病家族史的人相比，你更易患上此病。

糖尿病通过某种特性细胞染色体基因遗传给后代。根据已掌握的科学资料，多数糖尿病学者认为糖尿病是由于多基因变异使个体产生糖尿病易感性，也就是说通过基因遗传的不是糖尿病本身，而是对糖尿病的易感性，这些发生突变的基因主要是：遗传因素

1.胰岛素基因突变；2.胰岛素受体基因突变；3.葡萄糖激酶基因突变；4.腺苷脱氨酶基因突变；5.细胞内线粒体基因突变。

这些基因的突变，往往与遗传易感性有着密切的关系。如果父母都是糖尿病患者，其子女患病率为30%～50%，父母中一人患糖尿病其子女患病率为10%～20%。同时在遗传因素中往往还存在着“母系效应”的特点，就是母亲患糖尿病其子女的患病率要高于父亲患糖尿病的患病率。